面部衰老是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程，隨著年齡的增長(zhǎng)，每個(gè)人都會(huì)受到影響。這是由內(nèi)在和外在因素共同產(chǎn)生的多因素過(guò)程。內(nèi)在因素包括遺傳、荷爾蒙變化和細(xì)胞衰老，而外在因素包括陽(yáng)光照射、吸煙、污染和不良生活習(xí)慣。皮膚彈性下降、面部脂肪流失以及皺紋和細(xì)紋的出現(xiàn)是衰老過(guò)程的特征。

      2022 年全球無(wú)創(chuàng)美容治療市場(chǎng)規(guī)模為 612 億美元，預(yù)計(jì)從 2023 年到 2030 年將以 15.4% 的復(fù)合年增長(zhǎng)率增長(zhǎng)。

      隨著整形外科的發(fā)展，患者的治療需求越來(lái)越高。由于血液制品的提取創(chuàng)傷相對(duì)較小，并且它們是從患者自己的身體中獲得的，因此它們更安全、更自然、更經(jīng)濟(jì)，并且不太可能引起過(guò)敏反應(yīng)，因此在醫(yī)學(xué)美容中越來(lái)越受歡迎。除了傳統(tǒng)使用血液制品儲(chǔ)存血液外，近年來(lái)，對(duì)富血小板血漿 （PRP）、富血小板纖維蛋白 （PRF）、濃縮生長(zhǎng)因子（CGF）等血液制品的研究越來(lái)越多。

富血小板血漿（PRP）在面部年輕化應(yīng)用的機(jī)制實(shí)現(xiàn)：

1. 1.促進(jìn)皮膚修復(fù)和再生
   PRP富含多種生長(zhǎng)因子，如血小板衍生生長(zhǎng)因子（PDGF）、轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-β（TGF-β）和胰島素樣生長(zhǎng)因子（IGF），這些生長(zhǎng)因子能加速皮膚創(chuàng)傷的愈合，促進(jìn)肉芽組織形成和血管生成，從而幫助皮膚修復(fù)和再生。

2. 2.促進(jìn)膠原蛋白和彈力蛋白的生成
   PRP可以刺激真皮成纖維細(xì)胞的增殖和膠原蛋白的合成，增強(qiáng)皮膚的彈性和緊致度。這些膠原蛋白和彈力蛋白的增加有助于減少面部皺紋和改善皮膚質(zhì)地。

3. 3.促進(jìn)血管新生
   PRP中的生長(zhǎng)因子還能促進(jìn)新生血管的形成，改善皮膚的血液供應(yīng)，為皮膚細(xì)胞提供更多的營(yíng)養(yǎng)和氧氣，促進(jìn)皮膚健康。

4. 4.抗炎和抗氧化作用
   PRP具有抗炎和抗氧化的特性，可以幫助減少皮膚炎癥和氧化應(yīng)激，保護(hù)皮膚免受環(huán)境因素的損害，從而維持皮膚的健康和年輕狀態(tài)。

通過(guò)這些機(jī)制，PRP在面部年輕化治療中展現(xiàn)出良好的療效，能夠有效改善皮膚質(zhì)量，減少皺紋，提升面部輪廓，使肌膚看起來(lái)更加年輕和有活力。

PRP對(duì)皮膚屏障的作用機(jī)制

        面部皮膚老化在臨床上與多種特征有關(guān)，包括皮膚彈性和韌性的變化以及水合作用減少。透明質(zhì)酸 （HA） 是人體細(xì)胞外基質(zhì)的主要成分之一，HA 水平的降低已被證明與皮膚衰老密切相關(guān)。與單純注射 PRP 或 HA 相比，將 PRP 和 HA 一起注射到臉中，可以使面部年輕化的效果更加明顯，顯著改善面部外觀和皮膚彈性，并可以增強(qiáng)對(duì)光老化皮膚的治療效果?？诜奔篆h(huán)酸是治療黃褐斑的有效方法。在服用口服氨甲環(huán)酸的同時(shí)將 PRP 局部注射到病灶內(nèi)的治療效果優(yōu)于單純口服氨甲環(huán)酸，并且可以減少黃褐斑的復(fù)發(fā)。

      支持使用 APC 作為接受微針治療的痤瘡疤痕患者的輔助治療，而不會(huì)顯著增加不良事件的風(fēng)險(xiǎn)。微針結(jié)合 APC 比使用不含 APC 的微針更有效。隨訪期為 1至 3 個(gè)月。在后續(xù)研究中應(yīng)評(píng)估和分析結(jié)果的時(shí)間，以確定最佳隨訪間隔。這些程序常規(guī)進(jìn)行，具有顯著的臨床結(jié)局。使用 APC 治療痤瘡的方案需要 3 次治療，間隔 1 個(gè)月。此后，建議每 6個(gè)月進(jìn)行一次治療以進(jìn)行維持。如果活動(dòng)性痤瘡仍然存在，建議患者遵循家庭護(hù)理程序，以防止進(jìn)一步爆發(fā)。這包括使用溫和、不干燥的洗面奶輕輕清潔皮膚，使用非粉刺產(chǎn)品，和/或處方抗痤瘡口服或局部制劑。

      PRP作為單一療法對(duì)光老化皮膚有顯著改善效果，但治療方案非標(biāo)準(zhǔn)化，需進(jìn)一步大型雙盲隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)來(lái)優(yōu)化。此外，究表明PRP作為輔助療法與其他美容治療結(jié)合時(shí)，提供了有益結(jié)果。另一方面，研究了PRF作為獨(dú)立或聯(lián)合治療的效果。皮內(nèi)PRF應(yīng)用顯示出增加真皮厚度的潛力，且患者滿(mǎn)意度高。將納米脂肪與PRF結(jié)合可提高患者滿(mǎn)意度，被視為一種安全、高效且持久的皮膚年輕化方法。通常需要 3 次應(yīng)用才能充分恢復(fù)皮膚活力，間隔至少 21天此后可能需要每 6 個(gè)月進(jìn)行一次維持治療。

      皮膚年輕化是一個(gè)重要的研究領(lǐng)域，因?yàn)樗鼤?huì)產(chǎn)生不良的審美效果，并且隨著年齡的增長(zhǎng)而皮膚會(huì)變?nèi)?。維持皮膚健康和美麗被廣泛認(rèn)為是整體健康和福祉的關(guān)鍵指標(biāo)。在再生醫(yī)學(xué)和整形外科領(lǐng)域，特別是在皮膚老化的情況下，血液衍生產(chǎn)品的利用越來(lái)越重要。